1.december Svetový deň boja proti AIDS

Magna Deti v núdzi bojuje v teréne s AIDS.

Kambodža (slideshow) >>

Magna oslavuje Svetový deň boja proti AIDS v Kambodži (slideshow) >>

Keňa (slideshow) >>

Kongo (hlas z terénu) >>

AIDS no MORE.

Každým dňom sa vo svete nakazí vírusom HIV okolo 1 800 detí, pričom prevažná väčšina týchto nákaz sa vyskytuje u novorodencov. Viac ako 90% týchto infikovaných detí žije v rozvojovom svete a väčšina z nakazených detí v tejto časti sveta je asociovaná s prenosom vírusu z matky na dieťa. Až 1 400 detí mladších ako 15 rokov zomiera denne na choroby vyvolané a zapríčinené vírusom HIV. Tehotná HIV pozitívna žena môže infikovať svoje nenarodené dieťa počas tehotenstva v maternici, počas pôrodu a neskôr počas dojčenia materským mliekom.

PMTCT (Program na minimalizovanie prenosu vírusu HIV z matky na dieťa) sa stal dôležitou súčasťou Magna aktivít. Magna Deti v núdzi sprostredkúva PMTCT program v 8 nemocniciach a zdravotných strediskách, s počtom 847 žien, ktoré boli súčasťou programu v roku 2008. Hlavný dôraz sa kladie na integráciu rutinnej prenatálnej (ANC) a natálnej starostlivosti, ako aj starostlivosti o matku a dieťa (MCH), postnatálne služby spojené so sociálnou starostlivosťou vrátane pravidelných lekárskych prehliadok pre matky a novorodencov. V HIV exposed programoch (deti narodené HIV pozitívnym matkám) bolo sledovaných spolu 719 detí. PMTCT programy boli v roku 2008 súčaťou Magna projektov v Keni a Kambodži.

V rozvojových krajinách majú ženy len veľmi limitovaný prístup k prenatálnej starostlivosti (ANC) a s ňou spojeným službám. Všetky ženy by malli byť informované o svojom stave,  aby v prípade, že sú HIV pozitívne, mali možnosť začať sa liečiť a takisto možnosť prevencie prenosu vírusu HIV na ešte nenarodené dieťa. V roku 2008 Magna asistovala pri 51 591 prenatálnych prehliadkach, pričom 15 187 tehotných žien bolo testovaných na HIV.

PMTCT je komplexný program zaoberajúci sa minimalizovaním prenosu vírusu z matky na dieťa, vrátane rozširovania stratégií prevencie prenosu na ženy. Program sprostredkúva reproduktívnu zdravotnú starostlivosť pre ženy žijúce s vírusom HIV, zabraňuje prenosu vírusu počas tehotenstva a počas pôrodu z matky na dieťa, minimalizuje možnosti prenosu prostredníctvom bezpečnejšej náhradnej dojčenskej stravy alebo výhradného dojčenia počas prvých šiestich mesiacov. Program takisto poskytuje zdravotnú starostlivosť a liečebné služby pre ženy, novorodencov a ich rodiny. Sledovanie správnosti a časovej pravidelnosti užívania antiretrovirálnej liečby u HIV pozitívnych tehotných žien a novorodencov podstatne znižuje riziko prenosu vírusu z matky na dieťa. HIV pozitívnym matkám by tiež mal byť umožnený prístup k antiretrovirálnej liečbe ako podpora a ochrana ich vlastného zdravia.

Pokles pediatrických infekcií vírusu HIV v rozvinutých krajinách je zabezpečený najmä prevenciou prenosu vírusu z matky na dieťa (PMTCT). Avšak implementácia takéhoto programu je veľmi náročná v prostredí s nedostačujúcim zdrojom informácií o reálnej situácii v krajine, podporeným samotným faktom, že ženy majú len veľmi limitovaný prístup k prenatálnej starostlivosti, ktorá je schopná zabezpečiť pre infikovanú matku testovanie, liečbu a zároveň zabrániť prenosu vírusu z matky na dieťa.

Globálny zásah PMTCT v roku 2007 (posledný štatistický údaj) nebol úspešný z pohľadu 420.000 nových prípadov infekcií u pediatrických pacientov (mladších ako 15 rokov). Dnešné údaje výskumov taktiež vykazujú, že približne len 20% HIV pozitívnych tehotných žien malo možnosť liečby ARV v súvislosti s prevenciou prenosu vírusu HIV z matky na dieťa. Ďalšími dôvodmi, ktoré bránia implementácii PMTCT programov, zahŕňajú finančné možnosti, kultúrne zábrany, kvalita infraštruktúry v daných rozvojových krajinách, nedostatok ľudských zdrojov, nízka úroveň zdravotnej starostlivosti o matku a dieťa, spolu s rozhodujúcim a častokrát zanedbaným faktorom, ako je existencia protokolov a ich správna formulácia v krajinách implementácie PMTCT programov.

Veľké množstvo HIV pozitívnych detí je infikovaných od matiek počas tehotenstva, pôrodu alebo neskôr v období dojčenia. V rozvinutých krajinách bola infekcia HIV u pediatrického pacienta eliminovaná na absolútne minimum práve prostredníctvom prevencie prenosu HIV z matky na dieťa (PMTCT). Miera výskytu prenosu vírusu HIV v rozvinutých krajinách sa v súčasnosti pohybuje pod 2%. Na druhej strane, v rozvojových krajinách má možnosť intervencie prenosu vírusu HIV z matky na dieťa iba 20% tehotných HIV pozitívnych žien.

Ďalší ohromný nedostatok  vidí Magnav aplikovaní protokolov v rozvojových krajinách, ktoré sa veľmi líšia od protokolov existujúcich a aplikovaných v krajinách rozvinutého sveta, kde má každá tehotná HIV pozitívna žena možnosť kompletnej ARV liečby počas tehotenstva, spolu s ARV profylaxiou pre novorodenca nasledovanou sprostredkovaním náhradnej dojčenskej stravy vo forme dojčenského mlieka. Prístup k ARV liečbe pre všetky HIV pozitívne tehotné ženy bez ohľadu na ich imunologický stav (počet CD4) bol preukázaný ako najlepší, aby sa zabránilo prenosu vírusu HIV z matky na dieťa. Tento fakt je alarmujúci a poukazuje na obrovskú nerovnosť a sociálnu nespravodlivosť.

Magna Deti v núdzi ponúka v rámci PMTCT programov ženám možnosti voľby medzi náhradnou dojčenskou stravou a výhradným dojčením s možnosťou dôkladného nutričného poradenstva pre matku a dieťa a pravidelných lekárskych prehliadok. Magna v roku 2008 distribuovala 6 095 kojeneckých mliek. V súčasnosti stále prebiehajú diskusie na tému dojčenia a hľadania správnych alternatív prístupu v sprostredkovaní náhradnej dojčenskej stravy. Otváranie nových PMTCT intervencií a ich implementácií v širšom rozmere si bude vyžadovať určenie a rozpoznanie správnej kombinácie ARV liekov a rozvoj adaptabilných FDC (fixed dose combination), ktoré sú nenáročné na administratívu, majú prijateľnú toxicitu a minimálne riziko možnej rezistencie.

Úspešnosť programov Magna Deti v núdzi v minimalizovaní prenosu vírusu z matky na dieťa bol v Kambodži 95,09% (údaje za rok 2006-2008). Plán pre nasledujúce roky 2009 – 2010 je predstaviť Magna PMTCT program a s ním spojené služby okrem Kambodže a Kene aj v Konžskej demokratickej republike a vo Vietname.

ARV liečba.

AIDS je stále nevyliečiteľné ochorenie. Dnes však existuje pre všetkých pacientov nakazených vírusom HIV antivírová liečba (ARV), ktorá dokáže pacientovi zvýšiť imunitu a tak predĺžiť a skvalitniť život. Dnes je to jediná možnosť, ako zlepšiť zdravotný stav HIV/AIDS pacientov.

Deti a rodiny nakazené vírusom HIV sú často stigmatizované a musia denne bojovať s predsudkami, preto je dôležité pracovať priamo s komunitou a pomôcť práve tento problém potlačiť. Rovnako potrebujú informácie, rady a praktickú pomoc pri liečbe, starostlivosti o dieťa, alebo asistenciu pri strate zamestnania.

Magna Deti v Núdzi podáva ARV liečbu a liečbu oportúnnych infekcií (TBC atď.), detským pacientom chorým na AIDS od roku 2003. Zabezpečujeme lieky, lekárske vyšetrenia,laboratórne testy, stravu a výživu a terapeutické poradenstvo. Pomáhame zabezpečovať tréningy zdravotníckeho personálu.

Magna Deti v Núdzi bojuje za lepší prístup chudobných krajín ku kvalitným generickým ARV liekom, vytvára tlak na oficiálnych predstaviteľov s cieľom zlepšiť podmienky v zdravotníckych zaradeniach a zvýšiť kvalitu personálu i vybavenia lekárskymi pomôckami a liečivami.

Magna Deti v Núdzi pracuje priamo v teréne a prevenciu HIV/AIDS denne vykonávajú naši terénni sociálni pracovníci v lokálnych komunitách. Pravidelnými návštevami, informovaním o možnostiach a spôsoboch nákazy ako aj kontrolou hygienických návykov pomáhajú predchádzať šíreniu epidémie.

AIDS a povedomie.

Deti i mládež majú právo na informácie, vzdelávanie i servis v súvislosti s HIV/AIDS. Neustále vzdelávanie a informovanie je jedinou cestou, ako ich ochrániť. Najmä ak vezmeme do úvahy fakt, že veková skupina novonakazených vírusom HIV stále klesá.

Magna Deti v Núdzi organizuje pravidelné informačné kampane pre širokú populáciu so zameraním na HIV/AIDS.

Za Vašu spolupatričnosť Vám v mene všetkých ľudí žijúcich s vírusom HIV a našich pacientov ďakujeme.